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！嚴重致命皮膚藥物過敏因 本土醫師首度解謎
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| 分類：田村壽司 |
2010-06-15 00:30:02 |
獨步全球！嚴重致命皮膚藥物過敏因 本土醫 |
師首度解謎
(2成人遊戲008/11/26 1彰化徵信社1:05)
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記者蔣文宜／台北報導
嚴重致命皮膚藥物過敏反應目前沒有解藥，許多病患因此死亡或遺留長期後遺症「史帝文生強生症候群」，現在本土醫療研究團隊首度解開這個謎團，發現致命免疫毒性蛋白「顆粒溶解素」，未來可對此發展有效治療方法。
林口長庚醫院皮膚科醫師鐘文宏研究發現，「史帝文生強生症候群」的免疫機轉是透過毒殺T細胞或自然殺手細胞的極度失控，釋放出大量免疫毒性蛋白─「顆粒溶解素」，最後導致大量表皮細胞死亡，此研究解開毒殺細胞自體免疫反應傷害人體重要機轉的謎題，也找到關鍵治療標的，目前這個重要發現已刊載於最新出刊的「自然」期刊。
在正常人體內，「顆粒溶解素」是重要的生物防護系統，具有毒殺外來病菌或惡性腫瘤細胞的超強能力。但是當特殊體質病患服用特定藥物或被病毒感染時，這種原本不會傷害自體細胞的毒性蛋白，反而會大量釋放到細胞外，擴散到全身，造成皮膚、黏膜細胞的死亡，甚至引起器官衰竭。
鐘文宏指出，在實驗鼠身上也證實這項研究，團隊將純化的「顆粒溶解素」打入小鼠皮膚內，也同樣引起臨床相同的皮膚水泡與壞死反應。令人興奮的是，研究團隊還發現這種機轉可以適用於骨髓移植造成的「移植物對抗宿主疾病，更進一步解開毒殺細胞免疫反應傷害人體的重要機轉謎題及找到治療標的。
「史帝文生強生症候群」是一種皮膚急重症疾病，1922年由美國醫師首先發現，病患因服用藥物或病毒感染後會發燒、全身皮膚、黏膜起水泡及潰爛，嚴重有如全身燙傷的病人，又稱「毒性表皮溶解症」。這個疾病機轉過去是個謎，只能依賴類固醇治療，但死亡率高達10至40%，存活病患也高達10%會產生失明、視力減退及腎衰竭長期後遺症。
鐘文宏表示，拔牙、感冒服消炎藥，都可能導致史帝文生強生症候群，嚴重引發失明、死亡，他指出，這也常成為台灣藥害救濟補助最多病症，每年超過一半金額都用在補助這種病症。
本土博士鐘文宏醫師於2004年加入中央研究院與陽明大學共同合作的「國際研究生分子醫學程」，之前放棄英國牛津大學入學機會，選擇留在台灣進行研究，5年之內已有兩篇論文同時刊登於「自然」期刊的難得紀錄。 |
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